MONOPRIL PLUS 10 MG/12,5 MG 28 TABLET

MONOPRİL PLUS, yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan, ACE inhibitörleri ve idrar söktürücüler (diüretikler) grubuna ait bir ilaçtır. İki etkin madde içerir: fosinopril sodyum ve hidroklorotiyazid. Bu kombinasyon, tek başına kullanıldıklarında olduğundan daha etkili bir şekilde kan basıncını düşürür. Tabletler şeftali renginde, yuvarlak ve üzerinde "DEVA MP 10" yazısı bulunur. 28 tabletlik ambalajlarda satılır.

Ne zaman kullanmamalısınız?

• Fosinopril sodyum, diğer ACE inhibitörleri, hidroklorotiyazid, sülfonamidler veya ilacın diğer bileşenlerine alerjiniz varsa.
• Şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa ve aliskiren kullanıyorsanız.
• Hamileliğinizin 2. veya 3. üç aylık dönemindeyseniz.
• Emziriyorsanız.
• İdrar çıkaramama (anüri) sorununuz varsa.

Ne zaman dikkatli kullanmalısınız?

• Tuz ve su dengenizde bozukluk (yüksek potasyum, düşük sodyum, kusma veya ishal sonrası) varsa.
• Kollajen hastalığınız (lupus, skleroderma) varsa.
• Allopurinol, prokainamid, lityum veya bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullanıyorsanız.
• İdrarda protein atılımınız artmışsa.
• Gut hastalığınız varsa.
• Kan hacminizde azalma (hipovolemi) varsa.
• Beyin damarlarınızda daralma varsa.
• Bilinen veya gizli şeker hastalığınız varsa.
• İdrar söktürücü ilaçlar kullanıyorsanız.
• Böbrek damarlarınızda önemli daralma varsa.
• Ciddi yüksek tansiyonunuz varsa.
• Kalp yetmezliğiniz veya kalp damarlarınızda daralma varsa (aort veya mitral darlık) ya da kalp kası büyümesi (hipertrofik kardiyomiyopati) varsa.
• Şiddetli böbrek yetmezliğiniz varsa.
• Daha önce ACE inhibitörü kullanımına bağlı dokularda şişme (anjiyoödem) geçirdiyseniz.
• Böbrek nakli geçirdiyseniz veya diyaliz alıyorsanız.
• Kanınızda aldosteron seviyesi yüksekse.
• Karaciğer yetmezliğiniz varsa.
• Aliskiren kullanıyorsanız (şeker veya böbrek yetmezliği olanlarda).

Yiyecek ve içeceklerle kullanımı: Tuz alımı ilacın tansiyon düşürücü etkisini azaltabilir. Alkol, ilacın tansiyon düşürücü etkisini artırabilir.

Hamilelik ve Emzirme: Hamileyseniz veya emziriyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Hamilelik sırasında kullanılması bebeğe ciddi zarar verebilir.

Araç ve makine kullanımı: Yorgun veya rahatsız hissederseniz araç veya makine kullanmaktan kaçının. Bu durum tedavinin başlangıcında, doz artırımında ve alkol tüketimiyle daha belirgin olabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler: Potasyum tutucu idrar söktürücüler, potasyum takviyeleri, heparin, diğer bazı idrar söktürücüler, glukokortikoidler, ACTH, karbanolokson, amfoterisin B, penisilin G, salisilatlar, metildopa, beta-blokörler, kalsiyum antagonistleri, nitratlar, uyku ilaçları, antidepresanlar, anestezikler, kas gevşetici ilaçlar, tansiyonu yükselten ilaçlar, allopurinol, prokainamid, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, digoksin, lityum, enjeksiyonluk altın, şeker düşürücü ilaçlar, ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlar (NSAİİ'ler), mide asidini azaltan ilaçlar (magnezyum/alüminyum hidroksit içerenler) ve kolesterol düşürücü ilaçlarla (kolestiramin, kolestipol) etkileşimleri olabilir.

Nasıl kullanılır?

• Normal doz günde bir kez 10/12,5 mg veya 20/12,5 mg tablettir. Doktorunuz dozu ayarlayabilir.
• Tabletleri sabahları, yeterli miktarda su ile alınız. Yemeklerden önce veya sonra alınabilir.
• 18 yaş altındaki çocuklarda ve ergenlerde kullanımı önerilmez.
• 65 yaş üzeri hastalarda dikkatli kullanılmalı ve kan basıncı kontrol altında tutulmalıdır.
• Ağır böbrek yetmezliği olanlarda önerilmez. Karaciğer yetmezliğinde doz ayarı gerekebilir.

Doz aşımı: Doktorunuza veya eczacınıza başvurunuz. Aşırı dozda kan basıncında düşüş, kalp atımında azalma, bayılma, elektrolit dengesizliği, böbrek yetmezliği, idrar artışı, kafa karışıklığı, nöbetler ve kalp ritm bozuklukları görülebilir.

Unutulan doz: Bir sonraki dozu normal zamanında alarak tedaviye devam ediniz. Çift doz almayınız.

Tedavinin sonlandırılması: Doktorunuza danışmadan tedaviyi erken kesmeyiniz.

Olası yan etkiler: Yan etkiler görülme sıklığına göre sınıflandırılır.

• Yaygın: Üst solunum yolu enfeksiyonları, baş ağrısı, baş dönmesi, kas-iskelet ağrıları, yorgunluk.
• Bilinmiyor (MONOPRİL PLUS ile gözlenen genel etkiler): Farenjit, burun akıntısı, lenf nodu büyümesi, kan hücresi sayılarında azalma (lökosit, nötrofil, trombosit, anemi), gut, potasyum, sodyum ve klor düşüklüğü, depresyon, libido değişiklikleri, uyuşukluk, kas güçsüzlüğü, halsizlik, bayılma, inme, görme bozuklukları, kulak çınlaması, kalp ritim bozuklukları, göğüs ağrısı, kalp krizi, düşük tansiyon, ani ayağa kalkmada baş dönmesi, damar iltihabı, cilt kızarıklığı, sinüs tıkanıklığı, solunum sıkıntısı, akciğer iltihabı, pulmoner ödem, bronkospazm, bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı, hazımsızlık, mide/yemek borusu iltihabı, pankreas iltihabı, tat alma bozukluğu, hepatit, sarılık, anjiyoödem, deri döküntüleri, Stevens-Johnson sendromu, kaşıntı, ışığa duyarlılık, kas/eklem ağrıları, sık/ağrılı idrara çıkma, böbrek yetmezliği, cinsel işlev bozuklukları, ödem, ateş, karaciğer fonksiyon değerlerinde değişiklikler (enzim artışları, elektrolit dengesizliği, ürik asit, glikoz, magnezyum, kolesterol, trigliserit, kalsiyum anormallikleri).

Fosinopril özelinde:

• Yaygın: Baş ağrısı, baş dönmesi, kalp atım sayısında artış, düşük tansiyon, öksürük, bulantı, kusma, ishal, cilt döküntüsü/iltihabı, göğüs ağrısı (kalple ilgili olmayan), halsizlik, bazı karaciğer enzimleri ve bilirubin artışı.
• Yaygın olmayan: Hemoglobin/hematokrit azalması, iştah azalması, gut, potasyum yüksekliği, depresyon, sersemleme, inme, karıncalanma, uyku hali, tat bozuklukları, titreme, görme bozuklukları, kulak ağrısı, anjina pektoris, kalp krizi, çarpıntı, ritim bozuklukları, yüksek tansiyon, şok, burun akıntısı, sinüzit, bronşit, kabızlık, ağız kuruluğu, aşırı terleme, kaşıntı, kas ağrısı, böbrek yetmezliği, proteinüri, cinsel işlev bozuklukları, ateş, ödem, ani ölüm, kilo artışı, üre/kreatinin artışı.
• Seyrek: Yutma güçlüğü, bellek bozuklukları, yüz kızarması, burun kanaması, ses kısıklığı, oral lezyonlar, pankreas iltihabı, karaciğer iltihabı, ciltte kanama (ekimoz), eklem ağrısı, prostat hastalıkları, bir uzuvda zayıflık, hemoglobin artışı, sodyum düşüklüğü.
• Çok seyrek: Agranülositoz (beyaz kan hücresi eksikliği), karaciğer yetmezliği, akut böbrek yetmezliği.

Hidroklorotiyazid özelinde:

• Yaygın: Ürik asit yüksekliği, ayağa kalkarken baygınlık (alkol/uyuşturucu ile artabilir), iştah azalması, bulantı, kusma, kaşıntılı döküntüler.
• Seyrek: Ciltte mor lekeler (trombositopeni, purpura), kan/idrarda şeker artışı, baş ağrısı, baş dönmesi, karıncalanma, görme bozukluğu, karında rahatsızlık, kabızlık, ishal, sarılık, güneşe karşı duyarlılık.
• Çok seyrek: Aplastik anemi, ateş, boğaz ağrısı, enfeksiyon (agranülositoz), solukluk, yorgunluk, nefes darlığı, koyu idrar (hemolitik anemi), solunum zorluğu, alerjik reaksiyonlar, şiddetli karın ağrısı (pankreatit), mor-kırmızı lekeler (nekrotizan vaskülit).
• Bilinmiyor: Sersemlik, huzursuzluk, ksantopsi (nesneleri sarı görme), tükürük bezi iltihabı, kramp, Stevens-Johnson sendromu, ciltte kanama (purpura), kas spazmı.

Ciddi yan etkiler (örn. anjiyoödem, sarılık) durumunda derhal doktorunuza başvurunuz ve ilacı kullanmayınız.

Saklama: Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve orijinal ambalajında, 25°C'nin altında oda sıcaklığında, nemden koruyarak saklayınız. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız. Ambalajında bozukluk varsa kullanmayınız.