ESPLUS 10 MG 28 FILM TABLET
Kullanma Talimatı Özeti
ESPLUS 10 mg film tablet, essitalopram içeren bir antidepresandır. Depresyon, panik bozukluk, sosyal anksiyete bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozuklukların tedavisinde kullanılır. Beyindeki serotonin seviyelerini artırarak etki eder.
Kullanılmaması Gereken Durumlar:
- Essitalopram'a veya ilacın diğer içeriklerine (özellikle soya lesitini) alerjiniz varsa.
- Belirli antidepresanlarla (MAOI'ler) birlikte veya bu ilaçları yakın zamanda kullandıysanız (ESPLUS'a başlamadan önce 14 gün, ESPLUS'u bıraktıktan sonra 7 gün beklemek gerekir).
- Pimozid (bir antipsikotik ilaç) kullanıyorsanız.
- Kalp ritmini etkileyen doğuştan gelen veya sonradan oluşan kalp ritim bozukluğunuz varsa ya da bu durumu etkileyebilecek ilaçlar kullanıyorsanız.
Dikkat Edilmesi Gereken Durumlar:
- Sara (epilepsi) geçmişiniz varsa veya nöbetleriniz sıklaşıyorsa ilacın kesilmesi gerekebilir.
- Karaciğer veya böbrek sorunlarınız varsa.
- Diyabetiniz varsa (kan şekeri kontrolünü etkileyebilir).
- Kandaki sodyum seviyeniz düşükse.
- Kanama veya morarma eğiliminiz varsa.
- Elektroşok tedavisi (ECT) alıyorsanız.
- Kalp rahatsızlığınız varsa (koroner kalp hastalığı, yakın zamanda kalp krizi, yavaş kalp atışı, Torsade de Pointes riski taşıyan durumlar).
- Mani öykünüz varsa (manik-depresif hastalık).
- Tedavinin başında huzursuzluk veya yerinde duramama hissederseniz.
- Depresyon veya anksiyete bozukluğu nedeniyle kendinize zarar verme veya intihar düşünceleriniz olursa, özellikle tedavinin başında veya doz değişikliğinde, hemen doktorunuza başvurun veya hastaneye gidin. Genç erişkinlerde (<25 yaş) bu risk artabilir. Hastaların doktor ve aile tarafından yakından izlenmesi önemlidir.
- 18 yaş altı çocuklarda ve ergenlerde kullanımı genellikle önerilmez, intihar eğilimi ve düşmanlık riski artabilir. Bu yaş grubundaki hastalara verilmesi durumunda, doktorunuzla konuşulmalı ve yakından takip edilmelidir.
- Alkol ile birlikte kullanılması tavsiye edilmez.
- İlacın sizi nasıl etkilediğini anlayana kadar araç veya makine kullanmaktan kaçının.
- Soya lesitine karşı alerjisi olanlar (fıstık veya soya alerjisi) bu ilacı kullanmamalıdır.
Diğer İlaçlarla Etkileşimler:
- MAOI'ler, lityum, triptofan, imipramin, desipramin, sumatriptan, tramadol, simetidin, omeprazol, fluvoksamin, tiklopidin, sarı kantaron (St. John's Wort), aspirin, NSAİİ'ler, kan sulandırıcılar (varfarin vb.), sıtma veya depresyon ilaçları (meflokuin, bupropiyon), şizofreni ilaçları (nöroleptikler) ve bazı antidepresanlar ile birlikte kullanımı dikkat veya doz ayarı gerektirir.
- Kalp ritmini etkileyen bazı ilaçlarla (Sınıf IA ve III antiaritmikler, bazı antipsikotikler, bazı antimikrobiyal ve alerji ilaçları) birlikte KULLANILMAMALIDIR.
Nasıl Kullanılır:
- Doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın. Genellikle günde bir kez alınır. Aç veya tok karnına, su ile yutulabilir. Tabletler gerektiğinde ikiye bölünebilir.
- Dozaj (Erişkinler): Çoğu durumda günde 10 mg'dır. Doktorunuz dozu günde en fazla 20 mg'a kadar artırabilir. Panik bozuklukta ilk hafta 5 mg ile başlanabilir.
- Yaşlı Hastalar (>65 yaş): Başlangıç dozu günde 5 mg'dır, en fazla 10 mg'a yükseltilebilir.
- Tedavi Süresi: İlacın tam etkisini göstermesi birkaç haftayı bulabilir. Kendinizi iyi hissetseniz bile, hastalığın tekrarını önlemek için doktorunuzun önerdiği süre boyunca (genellikle iyileştikten sonra en az 6 ay) kullanmaya devam edin. Dozu doktorunuza danışmadan değiştirmeyin veya bırakmayın.
- Doz Unutulursa: Unutulan dozu dengelemek için çift doz almayın. Bir dozu almayı unuttuysanız ve yatmadan önce hatırladıysanız hemen alın, ertesi gün normal şekilde devam edin. Eğer gece veya ertesi gün hatırlarsanız, o dozu atlayıp normal tedaviye devam edin.
- Tedavinin Sonlandırılması: İlacı aniden bırakmayın. Doktorunuza danışarak dozu yavaş yavaş azaltarak bırakmalısınız. Aniden bırakmak baş dönmesi, karıncalanma, uyku sorunları, endişe, bulantı gibi yoksunluk belirtilerine neden olabilir.
Olası Yan Etkiler:
- Ciddi Yan Etkiler (Hemen Doktora/Hastaneye Başvurun):
- Yüzde, dilde veya dudaklarda şişme, nefes alma veya yutkunma zorluğu (alerjik reaksiyon).
- Yüksek ateş, titreme, kas seğirmeleri, huzursuzluk (serotonin sendromu belirtileri olabilir).
- İdrar yapmada zorluk, nöbet, cilt ve gözlerde sararma (karaciğer sorunları belirtisi).
- Hızlı ve düzensiz kalp atışı, bayılma (hayatı tehdit eden Torsade de Pointes belirtisi olabilir).
- Diğer Önemli Yan Etkiler (Doktorunuza Bildirin):
- Mide-bağırsak kanamaları, intihar düşünceleri, düşük sodyum seviyeleri, ayağa kalkınca baş dönmesi (düşük kan basıncı nedeniyle), anormal karaciğer fonksiyon testleri, hareket bozuklukları, ağrılı ereksiyon, ciltte veya mukozada ani şişme, emzirmeyen kadınlarda süt gelmesi, mani, kemik kırıkları riskinde artış, EKG'de kalp ritmi değişiklikleri.
- Yaygın Yan Etkiler: Bulantı, sinüzit, iştah değişiklikleri, kaygı, uyku sorunları (uykusuzluk veya aşırı uyku), sersemlik, esneme, titreme, karıncalanma, ishal, kabızlık, kusma, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas ve eklem ağrısı, cinsel işlev bozuklukları, yorgunluk, ateş, kilo alımı.
Saklama Koşulları:
- Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde saklayın.
- 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayın.
- Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.
Aynı Etken Maddeye Sahip Diğer İlaçlar
Sıkça Sorulan Sorular
ESPLUS® ne işe yarıyor?
ESPLUS®; depresyon, panik ataklar, sosyal kaygı (anksiyete) bozukluğu, yaygın kaygı bozukluğu ve saplantılı davranışlar (obsesif-kompulsif bozukluk) gibi durumların tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Beyninizdeki serotonin seviyesini dengeleyerek çalışır.
ESPLUS®'ı kimler kullanmamalı?
Eğer ilacın içindeki herhangi bir maddeye (essitalopram veya diğerleri) alerjiniz varsa, MAO inhibitörü denilen başka antidepresanlar (selejilin, moklobemid gibi) veya linezolid (antibiyotik), pimozid (antipsikotik) kullanıyorsanız ESPLUS®'ı kullanmamalısınız. Ayrıca, doğuştan veya sonradan kalp ritim bozukluğunuz varsa veya kalp ritminizi etkileyebilecek başka ilaçlar alıyorsanız da kullanılmamalıdır.
ESPLUS® kullanırken nelere dikkat etmeliyim?
Doktorunuza; sara (epilepsi), karaciğer veya böbrek sorunları, şeker hastalığı (diyabet), düşük sodyum seviyesi, kanama eğilimi, elektroşok tedavisi, koroner kalp hastalığı geçmişi, yakın zamanda kalp krizi, düşük kalp atış hızı, şiddetli ishal veya kusma yaşadıysanız, idrar söktürücü kullanıyorsanız veya ayakta baş dönmesi, bayılma gibi sorunlar yaşıyorsanız mutlaka bildirin. Manik-depresif hastalığınız varsa veya huzursuz hissedip yerinizde duramıyorsanız da doktorunuzu bilgilendirin.
ESPLUS®'ı nasıl kullanmalıyım?
İlacınızı her zaman doktorunuzun size söylediği gibi kullanın. Aç veya tok karnına alabilirsiniz, bol su ile yutun. Tabletleri ortadan ikiye bölmeniz gerekirse, çentikli tarafı yukarıya gelecek şekilde düz bir zemine koyup bölebilirsiniz.
ESPLUS®'ı ne kadar süre kullanmalıyım?
Kendinizi daha iyi hissetmeniz birkaç hafta sürebilir. İyileşme hissetseniz bile ilacı kullanmaya devam edin ve doktorunuzla konuşmadan dozunuzu değiştirmeyin. Doktorunuzun belirlediği süre boyunca kullanın, genellikle belirtiler geçtikten sonra en az 6 ay daha kullanılması tavsiye edilir. Erken bırakmak hastalık belirtilerinin tekrarlamasına neden olabilir.
Bir dozu almayı unutursam ne yapmalıyım?
Unuttuğunuz dozu telafi etmek için çift doz almayın. Eğer yatmadan önce unuttuğunuzu fark ederseniz hemen alın. Ertesi gün normal dozunuza devam edin. Eğer unuttuğunuzu ertesi gün hatırladıysanız, o dozu atlayın ve normal tedaviye devam edin.
Çok fazla ESPLUS® alırsam ne olur? (Doz aşımı)
Eğer gerekenden daha fazla ESPLUS® aldığınızı düşünüyorsanız, hemen doktorunuza veya eczacınıza danışın ya da en yakın hastanenin acil servisine gidin. Kendinizi iyi hissetmeseniz bile bunu yapın. Baş dönmesi, titreme, aşırı hareketlilik, nöbetler, mide bulantısı, kusma, kalp çarpıntıları ve tansiyon düşüklüğü gibi belirtiler görülebilir. Giderken ilaç kutusunu yanınıza almayı unutmayın.
ESPLUS®'ı birden bırakırsam ne gibi etkilerle karşılaşabilirim?
Doktorunuz söylemeden ilacı aniden bırakmayın. Genellikle dozunuz yavaş yavaş azaltılarak bırakılır. Eğer aniden bırakırsanız, baş dönmesi, karıncalanma, elektrik çarpması hissi, uyku sorunları, endişe, baş ağrısı, mide bulantısı, terleme, huzursuzluk, titreme, kafa karışıklığı ve sinirlilik gibi kesilme belirtileri yaşayabilirsiniz. Bu belirtiler çoğu zaman hafif ve geçicidir, ancak şiddetli veya uzun süreli olursa doktorunuza bildirin.
ESPLUS®'ın yan etkileri nelerdir?
ESPLUS®'ın en sık görülen yan etkisi bulantıdır. Diğer yaygın yan etkiler arasında burun tıkanıklığı, iştah değişimi, uyku sorunları (uykusuzluk veya uyku hali), baş dönmesi, titreme, karıncalanma, ishal, kabızlık, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas ve eklem ağrıları, cinsel sorunlar, yorgunluk, ateş ve kilo artışı bulunabilir. Ciddi alerjik reaksiyonlar, serotonin sendromu, idrar yapmada zorluk, nöbetler, karaciğer sorunları (sarılık) veya hızlı/düzensiz kalp atışı gibi durumlar nadir de olsa görülebilir ve bu durumda hemen doktora başvurulmalıdır. İntihar düşüncesi de olası bir yan etki olup hemen doktora bildirilmelidir.
Hamileyken veya emzirirken ESPLUS® kullanabilir miyim?
Hamileyseniz veya hamilelik planlıyorsanız doktorunuza mutlaka bildirin. Doktorunuzla riskleri ve faydaları konuşmadan kullanmayın. Özellikle gebeliğin son 3 ayında kullanıldığında, bebekte bazı sorunlar (nefes almada zorluk, nöbetler, titreme gibi) görülebilir. Emziriyorsanız genellikle önerilmez, ancak doktorunuz uygun görürse kullanabilirsiniz.
ESPLUS® kullanırken alkol alabilir miyim?
ESPLUS®'ın alkolle özel bir etkileşimi beklenmez, ancak genel olarak çoğu ilaçla birlikte alkol alınması tavsiye edilmez.
ESPLUS® başka ilaçlarla birlikte kullanılabilir mi?
ESPLUS® birçok ilaçla etkileşebilir. Özellikle başka antidepresanlar, antibiyotikler, ağrı kesiciler, kan sulandırıcılar ve kalp ritmini etkileyen ilaçlarla birlikte kullanımı sakıncalı olabilir veya doz ayarlaması gerekebilir. Kullandığınız tüm reçeteli veya reçetesiz ilaçları, bitkisel takviyeleri doktorunuza mutlaka bildirin.
ESPLUS®'ı nasıl saklamalıyım?
İlacınızı çocukların göremeyeceği ve ulaşamayacağı bir yerde, kendi orijinal kutusunda saklayın. 25°C'nin altında oda sıcaklığında muhafaza edin. Son kullanma tarihi geçmiş ilaçları kullanmayın.
ESPLUS®'ı çocuklar kullanabilir mi?
ESPLUS® normalde 18 yaş altındaki çocuk ve ergenlerde kullanılmamalıdır. Doktorunuz çok gerekli görürse kullanabilir ancak bu yaş grubunda intihar düşüncesi ve düşmanlık gibi yan etkilerin riski daha yüksek olabilir. Eğer çocuğunuz kullanıyorsa ve bu tür belirtiler ortaya çıkarsa hemen doktorunuza bildirin.
ESPLUS® içindeki özel maddelere karşı alerjim varsa ne yapmalıyım?
ESPLUS® soya lesitini içerir. Eğer fıstık veya soyaya alerjiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız. Ürün ayrıca çok az miktarda sodyum içerir, bu genellikle bir sorun teşkil etmez.